9日上午，華北賓館一層報告廳。敖虎山委員正準備發言，卻被徐安龍委員“搶過”話筒。“關于這個問題，我有話說。”

這是在全國政協十三屆五次會議醫藥衛生界別協商會議上，委員們圍繞“促進鄉村醫療衛生健康發展”這一話題踴躍發言時的一幕。

“我實地做過調研，發現在江西、陜西等地，因病致貧返貧的現象值得重視，鄉村醫療衛生問題直接關系到鄉村振興。”徐安龍委員深有感觸地說。

他認為，促進鄉村醫療衛生發展，關鍵靠人，要對那些真正能夠扎根鄉村的人進行培訓，并對他們的行醫資質給予政策保障。

接過話筒的敖虎山委員提出“以價值為導向的醫療保健模式”。他在調研中發現，有的地方對鄉村醫生的績效考核并非單純看服務量，而是看綜合效果，包括老百姓的發病率、慢病管理、健康意識改善等。

“這一模式值得推薦。當然，在考慮一致性的同時，我們也要考慮到各地的多樣性。”敖虎山坦言。

委員們爭相發言，氣氛十分熱烈。

凌鋒委員欣慰地介紹，去年她提出的關于在鄉村衛生室投放“康復健康小屋”的提案進展顯著，已經在全國12個省建立了100個康復健康小屋。

“希望能進一步推廣康復健康小屋，完善小屋的評價和管理制度，以點帶面，交流經驗，真正實現強基層、惠民生。”凌鋒說，中國志愿醫生團隊愿承諾在每個小屋建幫扶工作站，跟村醫一起，做村民健康的第一道守護人。

張澍委員在現場分享了一位村醫的來信內容，并針對性地提出了“強化村衛生室管理和建設”“建立財政負擔的村醫養老保障機制”等建議。

“要解決好村醫的基本待遇和養老保障，以優惠政策吸引更多高學歷、具有一定水平的衛生技術人員在農村從事公共衛生和基本醫療服務。”張澍說。

“基層醫療不應是低水平醫療。”來自湖南郴州的徐自強委員說，怎樣打通政策的“最后一公里”，各地應因地制宜，探索符合當地特色、有利于老百姓就醫的模式。

針對基層醫療機構設備不足、藥品短缺等現實問題，徐自強建議，組建縣級醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室的縣域醫共體框架，建立共享信息平臺，建立服務基層醫生的物流通道。

“這些建議不僅具有很強的針對性、指導性和可操作性，而且非常及時。”參加界別協商會議的國家鄉村振興局局長劉煥鑫說，有關部門已經聯合研究起草了一份關于進一步深化改革、促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見，將結合委員們在會上的發言和建議，對文件進行進一步完善，推動相關政策盡早出臺。

會議規定時間已經截止，而熱烈的討論仍未停歇。“12位委員的發言從理念、思路、具體工作舉措等不同層面提出了一系列建議，我要把這些建議帶回去認真研究，推動鄉村醫療衛生體系整體能力提升。”國家衛生健康委黨組成員、全國老齡辦常務副主任王建軍說。（記者　潘潔）